十二指肠息肉的治疗方法包括观察随访、内镜下切除、药物辅助管理及特殊情况处理,具体方案需结合息肉类型、大小、症状及患者整体健康状况选择。
一、无症状小息肉(直径<5mm的增生性息肉为主):以定期内镜随访监测为主,每1~3年复查胃镜,观察息肉大小、形态变化。特殊人群如儿童、凝血功能障碍者,优先保守观察,避免内镜操作带来额外风险。
二、有症状或较大息肉(直径≥5mm或短期内增长明显):建议内镜下切除,常用技术包括高频电切术、氩离子凝固术等,术后需病理检查明确性质。术后1~3个月复查胃镜评估恢复情况。合并基础疾病(如肝硬化)增加出血风险者,需由医生综合评估切除必要性。
三、特殊类型息肉(腺瘤性息肉、家族性息肉病相关息肉):无论大小均建议内镜下切除,术后根据病理结果(如低级别/高级别腺瘤)调整随访频率,高级别腺瘤需每6个月复查。有家族遗传史者需加强长期随访管理,必要时多学科协作制定方案。
四、合并并发症息肉(出血、梗阻或癌变风险高):优先内镜下止血或切除,必要时外科手术干预。老年患者或身体虚弱者需评估手术耐受性,优先选择创伤较小的内镜治疗方式。儿童患者需避免不必要内镜操作,以保守观察为主。



















