一、丙肝早期症状通常隐匿,多数感染者可能无明显症状,但部分人可出现乏力、食欲减退、右上腹不适等非特异性表现,早期特征性症状较少,易被忽视。
- 乏力表现。慢性丙肝早期常见,尤其在中年人群(35-55岁)和长期熬夜、酗酒者中更明显,表现为日常活动耐力下降,如爬楼梯、工作后易疲劳,休息后也难完全恢复,与肝代谢能力下降导致能量供应不足相关。
- 消化系统症状。包括食欲减退(对油腻食物敏感)、恶心、腹胀,尤其在进食后明显,部分感染者伴轻度腹泻或便秘,这与肝脏合成胆汁减少影响消化功能有关,青少年可能因类似胃炎症状被误诊。
- 肝脏相关体征。右上腹隐痛或不适感(持续隐痛为主,无剧烈疼痛),按压时可能有轻微压痛,部分人可见肝区叩击痛,该症状在长期乙肝/丙肝重叠感染或肝硬化高危人群中更需警惕,老年患者可能因对疼痛敏感度低而症状不典型。
- 特殊人群早期表现。儿童感染者多无明显症状,仅少数出现喂养困难、生长发育迟缓,易被家长忽视;孕妇感染者因激素变化可能加重乏力、皮肤瘙痒,需与妊娠反应区分;老年患者症状更隐匿,可能仅以不明原因体重下降(3个月内下降5%以上)为唯一早期信号,需结合肝功能检测综合判断。