心肌炎典型症状为自觉心脏跳动异常的心悸及不固定部位的胸闷压榨性或隐痛的胸痛，不典型症状有全身疲倦活动耐力下降的乏力、胃肠道淤血或交感神经兴奋致的恶心呕吐、机体免疫反应引起的低热，儿童常以精神萎靡食欲不振为突出表现，孕妇需关注胎动情况，老年人症状多不典型易被误判为其他老年病需警惕。
一、典型症状表现
心肌炎患者常见心悸，表现为自觉心脏跳动异常，可感心跳过快、过慢或不规律，此因心肌受损影响心脏电活动所致；胸痛亦较为多见，多为胸闷、压榨性或隐痛，疼痛部位不固定，与心肌缺血缺氧相关。
二、不典型症状表现
部分患者会出现乏力，全身疲倦，活动耐力明显下降，系心肌功能受限致全身供血不足引发；还可能有恶心、呕吐症状，病情较重时，多因胃肠道淤血或交感神经兴奋刺激胃肠道所致；少数患者会有低热表现，乃机体对心肌损伤产生免疫反应引起。
三、不同人群的症状特点
儿童患者常以精神萎靡、食欲不振为突出表现，因儿童表达能力有限，易被忽视；孕妇患心肌炎时，除一般症状外，需关注对胎儿影响，可能出现胎动异常等情况，因其处于特殊生理状态，心肌负担更需重视；老年人患心肌炎时，症状多不典型，如仅表现为呼吸困难、头晕等，易被误判为其他老年常见疾病，需提高警惕。
