结肠炎本身通常不会直接引起腰疼，但在特定情况下，如严重炎症导致肠道周围组织受累、合并腰椎病变或长期炎症引发全身症状时，可能出现腰疼。
一、肠道炎症刺激腹膜或神经导致牵涉痛
结肠炎的炎症主要累及肠道黏膜，若炎症严重（如溃疡性结肠炎广泛结肠受累），炎症可能扩散至腹膜或盆腔神经，引起腰骶部牵涉痛。
老年人因肠道屏障功能减弱，炎症更易向周围组织扩散，增加腰疼风险；儿童患者若合并重症结肠炎，炎症扩散可能更早，需密切关注。
二、合并腰椎或脊柱基础病变
结肠炎患者若有腰椎间盘突出、骨质疏松等基础病，炎症可能加重疼痛感知或诱发症状。
长期炎症导致的营养不良（如低钙血症）会加重骨质疏松，增加腰椎疼痛风险，老年患者因肌肉萎缩症状更明显。
三、长期慢性炎症引发全身症状
慢性炎症状态下，贫血、电解质紊乱（如低钾、低钙）可能导致肌肉酸痛，包括腰部肌肉。
重症结肠炎患者长期卧床，腰部肌肉易僵硬、疼痛；儿童患者若炎症控制不佳，长期营养缺乏也会增加肌肉骨骼疼痛风险。
四、治疗药物的副作用
部分免疫调节剂或生物制剂可能影响骨骼代谢，增加腰椎疼痛风险。
儿童患者需避免使用影响骨骼发育的药物，优先选择非甾体抗炎药（需医生评估）；孕妇患者使用免疫抑制剂时需谨慎。
