一、病毒性心肌炎的症状根据病情严重程度主要分为4种类型：轻症、普通型、重症及暴发性，各类型症状表现存在差异。
轻症：轻症患者症状轻微或无症状，可能仅在体检时发现心电图异常（如ST-T段改变、早搏），或仅有轻微乏力、低热等非特异性表现，多数患者可自行恢复。儿童及老年患者症状常不典型，需结合心肌酶谱、心电图等检查综合判断，避免因症状隐匿延误干预。
普通型：普通型患者症状较明显，常出现发热、咽痛、咳嗽等前驱感染症状，随后出现心悸、胸闷、胸痛、气短等心脏相关症状，部分可有心律失常（如早搏），休息后症状可能反复。孕妇及免疫功能低下者（如长期使用免疫抑制剂者）症状可能更突出，需及时就医明确诊断。
重症：重症患者症状严重，可迅速出现心力衰竭表现（如呼吸困难、下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难），或严重心律失常（如房室传导阻滞、室速），甚至心源性休克。糖尿病、冠心病等基础疾病患者症状可能更复杂，需立即住院治疗，避免因基础疾病叠加加重心脏负担。
暴发性：暴发性心肌炎进展迅速，短时间内（数小时至数天）出现严重心力衰竭、恶性心律失常或心源性猝死。低龄儿童、高龄老人及免疫功能低下者（如长期使用激素者）病情进展更快，需优先监测心脏功能，避免延误抢救时机，必要时需紧急介入治疗。
