预激综合征是心脏电传导系统先天性异常导致的心律失常,但严格来说不属于传统定义的先天性心脏病,因其主要为电传导通路异常而非心脏结构发育缺陷。
预激综合征的核心病理基础是心脏传导系统存在先天性附加旁路(Kent束、James束等),这些旁路在胚胎期未退化或发育异常,导致部分心肌提前激动,引发心律失常。
先天性心脏病以心脏结构发育异常为核心(如房间隔缺损、室间隔缺损等),而预激综合征仅涉及电传导通路异常,无心脏解剖结构缺陷,因此在传统分类中不属于先天性心脏病范畴。
特殊人群中,儿童预激综合征多因先天性旁路未退化,常无明显症状;成人若合并房颤或心动过速,需优先评估电生理特征;老年患者若旁路稳定且无并发症,通常无需特殊干预。
治疗上,无症状者以观察为主;合并心动过速或心衰时,优先非药物干预(射频消融术),药物如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂可控制症状但需谨慎,避免诱发心律失常加重。特殊人群中,低龄儿童应优先采用保守观察,避免药物干预;孕妇若无症状,建议产后再评估电生理状态。
生活方式方面,长期熬夜、高压力状态可能加重传导异常,建议规律作息、避免过度劳累;合并心律失常的患者需避免剧烈运动,选择轻度有氧运动(如散步),运动后监测心率变化,出现心悸、胸闷时及时休息。



















