尤文肉瘤的主要症状包括局部持续性疼痛、肿块、肢体活动受限、全身低热及乏力，部分患者因肿瘤压迫或转移出现神经麻木、咳嗽等症状，好发于儿童和青少年长骨骨干，需警惕延误诊断。
- 局部疼痛与肿胀：疼痛多始于肿瘤部位，呈持续性，夜间加重，活动时加剧，休息后部分缓解；肿块伴随肿胀，质地硬、边界不清，儿童患者常因表达困难，易将疼痛误认为“生长痛”，需结合肿块增长速度综合判断。
- 局部肿块与活动受限：肿块多见于股骨、胫骨等长骨骨干，生长迅速，可导致肢体活动受限，如膝关节肿块限制屈伸，肩关节肿块影响抬臂，部分患者伴随局部皮肤温度升高，成人患者常因活动异常就诊。
- 全身症状：肿瘤代谢活跃引发低热（抗生素治疗无效）、体重下降、乏力，实验室检查可见血沉加快、C反应蛋白升高，少数患者伴贫血，儿童因免疫状态与成人存在差异，全身症状可能更隐匿。
- 压迫与转移相关症状：压迫邻近神经时出现肢体麻木、感觉异常，如压迫坐骨神经导致下肢疼痛；转移至肺部引发咳嗽、咯血，转移至脊柱可压迫脊髓导致瘫痪，影像学检查可早期发现转移灶。
儿童患者因无法准确描述疼痛，家长需密切观察肿块增长、活动异常及不明原因的全身不适，避免延误诊断；成人患者应尽早进行影像学检查明确肿瘤位置与分期，以制定综合治疗方案。
