许莫氏结节的形成与椎间盘退变、外伤因素、椎体发育异常、慢性劳损有关，椎间盘退变时髓核可能通过软骨终板薄弱区突出，急性外伤致椎体终板和椎间盘结构受损可使其突出，先天性椎体发育异常致终板薄弱易突出，长期慢性劳损加速椎间盘退变增加形成可能，中老年人、从事重体力劳动或剧烈运动者、青少年、长期伏案久坐或反复弯腰扭转腰部工作者易发生。
外伤因素
急性外伤可能导致椎体终板和椎间盘的结构受损。比如，腰部受到剧烈的撞击、扭转等外伤时，椎体内部压力突然变化，可能使髓核组织向椎体的松质骨内突出，进而形成许莫氏结节。一些从事重体力劳动或经常剧烈运动的人群，如建筑工人、运动员等，由于腰部承受较大外力，发生外伤相关许莫氏结节的风险增加。
椎体发育异常
先天性椎体发育异常可能使椎体终板存在薄弱区域，在正常的应力作用下，就容易出现髓核组织的突出形成许莫氏结节。这种情况在青少年人群中也可能存在，由于先天发育的基础问题，比正常发育的人群更易发生许莫氏结节相关病变。
慢性劳损
长期的慢性劳损会使椎间盘不断受到应力刺激。例如，长时间伏案工作、久坐等不良姿势，会导致椎间盘承受不均衡的压力，加速椎间盘的退变，进而增加许莫氏结节形成的可能性。长期从事需要反复弯腰、扭转腰部工作的人群，如农民等，慢性劳损对腰部椎间盘的影响较大，更容易出现许莫氏结节。
