室上性心动过速发作时应立即停止活动、尝试刺激迷走神经（如屏气、颈动脉窦按摩）缓解，无效或频繁发作需及时就医，射频消融等方法可根治。
紧急自我缓解与就医指征
立即坐下或平卧，避免活动；尝试Valsalva动作（深吸气后屏气10秒再缓慢呼气）、单侧颈动脉窦按摩（每次5-10秒，两侧间隔>30秒）或冰水敷面（5-10秒）。若持续10分钟以上、伴胸痛/呼吸困难/晕厥，或有心脏病史，需紧急送医。
药物治疗（需医护给药）
急性控制药物包括腺苷（静脉快速推注）、维拉帕米（适用于无器质性心脏病者）、普罗帕酮（适用于无心衰者）。心衰、低血压、支气管哮喘患者禁用维拉帕米；腺苷可能诱发短暂胸闷，普罗帕酮禁用于严重心功能不全者。
非药物干预
反复发作首选射频消融术（成功率>95%）；血流动力学不稳定（如休克）需紧急电复律；药物无效时可行食管调搏。消融术后需服抗心律失常药1-3个月，避免剧烈活动。
特殊人群注意事项
儿童优先物理方法，禁用洋地黄类；孕妇首选刺激迷走神经，药物需多学科评估；老年患者需排查心梗、心衰；甲亢、低钾血症等基础病者需同步控制原发病。
预防措施
避免熬夜、情绪激动及过量咖啡因/酒精；规律运动（以轻中度为宜）；控制高血压、甲亢等基础病；定期复查心电图及心脏超声；随身携带急救手册，记录发作规律。
