心动过速是指成人心率超过100次/分的心律失常，主要由生理性诱因（运动、情绪等）或病理性因素（心脏疾病、内分泌异常等）导致。生理性心动过速多短暂且无器质性病变，病理性则需结合检查明确病因。
一、生理性诱因。①运动、情绪激动（如考试、争吵）时交感神经兴奋；②饮用咖啡因（咖啡、浓茶）、酒精或吸烟；③服用某些药物（如沙丁胺醇、伪麻黄碱）。多为窦性心动过速，持续时间短，去除诱因后可缓解。青少年运动后常见，老年人需控制运动强度，避免过度疲劳。
二、心脏疾病相关。①心律失常（如室上性心动过速、房颤），电信号传导异常；②心肌缺血/梗死（冠心病），冠状动脉狭窄致心肌供血不足；③心脏结构异常（瓣膜病、心肌病），影响泵血效率。伴随胸痛、心悸等，需心电图、心脏超声确诊。老年冠心病患者风险高，需定期监测心电图。
三、内分泌与代谢异常。①甲亢（甲状腺激素过量），刺激心肌收缩；②低血糖（糖尿病患者），交感神经兴奋；③嗜铬细胞瘤，持续释放儿茶酚胺。伴随体重下降、多汗等，需查甲状腺功能、血糖。甲亢女性高发，孕妇需警惕甲亢危象。
四、其他系统性疾病。①贫血（血红蛋白<100g/L时），心脏代偿性加快泵血；②严重感染（肺炎、脓毒症），炎症因子刺激；③发热（体温>38℃），代谢率升高；④脱水（血容量不足），心脏维持血压。需结合原发病治疗，婴幼儿脱水需及时补液。
