长期慢性腹泻用药需结合病因，常用药物包括益生菌制剂、止泻药、解痉药、抗炎药及吸收不良调整药物，具体需根据个体情况由医生评估后确定，优先通过非药物干预改善症状，如调整饮食结构、规律作息等。
一、肠道菌群失调相关慢性腹泻：常用益生菌制剂调节肠道菌群平衡，改善腹泻症状，如双歧杆菌、乳酸菌等。婴幼儿、老年人使用前需咨询医生，避免自行用药；孕妇及哺乳期女性用药需谨慎，严格遵循医嘱。
二、肠易激综合征相关慢性腹泻：解痉药可缓解肠道痉挛，如匹维溴铵；止泻药如洛哌丁胺适用于紧急止泻，但儿童禁用。功能性腹泻患者应减少咖啡、酒精等刺激性食物摄入，规律运动并保持情绪稳定。
三、炎症性肠病相关慢性腹泻：溃疡性结肠炎常用氨基水杨酸制剂（如美沙拉嗪）控制炎症，重症者需短期使用糖皮质激素（如泼尼松）。用药需严格遵医嘱，定期监测血常规及肝肾功能，避免自行停药。
四、吸收不良综合征相关慢性腹泻：乳糖不耐受者可补充乳糖酶或采用无乳糖饮食；慢性胰腺炎导致的腹泻需补充胰酶制剂，用药应与进食同步。老年人需监测营养指标，及时调整饮食方案。
五、感染后肠道功能紊乱：抗生素相关性腹泻需停用不必要抗生素，优先补充益生菌；蒙脱石散可保护肠黏膜，适用于恢复期患者。旅行者腹泻恢复后，需注意饮食卫生，避免生冷食物。孕妇、婴幼儿等特殊人群避免自行使用止泻药，建议先通过非药物干预缓解症状。
