甲肝是由甲型肝炎病毒引起的急性自限性传染病,治疗以卧床休息、营养支持及对症保肝为主,多数患者3-6个月内可康复,无需抗病毒药物。
一、基础治疗与支持
患者需全程卧床休息至症状消退(通常2-4周),避免体力活动;饮食以高糖、低脂、高蛋白为主,每日热量≥2000kcal,忌油腻及酒精;黄疸期每日饮水1500-2000ml,预防脱水。
二、保肝与对症药物
临床常用甘草酸制剂(如复方甘草酸苷)降酶,水飞蓟素类(如水飞蓟宾)改善肝细胞代谢;黄疸明显者短期使用腺苷蛋氨酸或熊去氧胆酸退黄;维生素B族、维生素C辅助修复肝细胞,所有药物需遵医嘱使用。
三、特殊人群管理
孕妇需每1-2周监测肝功能,避免肝毒性药物;老年患者(≥65岁)建议住院观察,重点监测凝血功能(INR);合并肝硬化者预防性使用乳果糖防肝性脑病;儿童患者强调隔离休息,无需特殊药物干预。
四、并发症监测与随访
治疗期间每日观察体温、尿色及黄疸变化,警惕消化道出血或胰腺炎;康复期每2周复查肝功能,3个月后每月复查,6个月内连续阴性可确认痊愈。
五、预防传播与康复指导
患者需隔离至症状消失后1周,餐具专用并煮沸消毒;康复后3个月内避免剧烈运动,半年内禁酒;家庭成员建议6个月内接种甲肝疫苗,密切接触者可注射丙种球蛋白被动免疫。
(注:以上内容基于《病毒性肝炎防治指南》及临床研究,具体治疗需由医生结合个体情况制定方案。)



















