宝宝学走路后（10-24月龄）出现足内翻，多数为生理性发育现象，随步态成熟逐渐改善；但持续6个月以上或伴随脚踝僵硬、跛行等异常时需警惕病理性因素，建议及时评估。
一 生理性足内翻
多因小腿肌肉力量不平衡或韧带松弛所致，常见于刚学步阶段（10-18月龄）。表现为走路时足内侧先着地，脚踝无明显僵硬，无疼痛或跛行。无需特殊干预，可通过按摩小腿肌肉、增加光脚行走（促进足底感知）辅助改善，通常随步态稳定（18-24月龄）逐渐缓解。
二 轻微足内翻
偶尔出现（尤其跑跳时），休息后可恢复，无其他异常表现。可能与足弓发育未完善有关，无家族遗传史或神经系统异常。需每日观察步态，记录持续时间，若3个月内无改善，建议至儿童康复科进行专业评估（如步态分析）。
三 病理性足内翻
持续存在（超过6个月），伴随脚踝僵硬、走路跛行、双腿粗细不均或脚尖点地困难。可能与先天性马蹄内翻足、脑瘫、神经肌肉疾病等有关。需尽快就诊儿科或骨科，可能需佩戴支具（如夜间足踝矫形器）、物理治疗或手术干预，早期干预可显著降低后遗症风险。
四 特殊人群风险提示
早产儿（胎龄<37周）因神经肌肉发育不成熟，足内翻发生率较高，建议满月后定期儿保检查，重点评估下肢肌力与平衡能力。有家族史（如父母幼年足内翻）者，需与病理性足内翻区分，若3岁后仍未改善需警惕遗传因素影响。高龄产妇（>35岁）或孕期感染史，胎儿足内翻风险略增，出生后需加强下肢发育监测。
