心肌缺血头晕的治疗需以控制基础病因、缓解急性症状、改善心肌供血为核心，结合药物治疗（如抗血小板药物、硝酸酯类）与生活方式调整（低盐低脂饮食、规律运动），同时警惕急性冠脉综合征风险，及时排查病因。
一、基础病因控制
控制引发心肌缺血的基础疾病是关键。高血压患者需将血压控制在130/80 mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖<7.0 mmol/L，血脂异常者LDL-C<1.8 mmol/L，通过规范用药（如降压药、降糖药、他汀类）延缓血管狭窄，减少缺血发作。
二、急性症状应对
若头晕伴随胸痛、胸闷、心悸加重，提示心肌缺血急性发作，需立即停止活动、休息，舌下含服硝酸甘油（需遵医嘱），并尽快拨打急救电话，避免延误急性冠脉综合征等严重情况。
三、药物治疗原则
药物治疗以改善心肌供血、稳定斑块为主，常用药物包括抗血小板药物（如阿司匹林）、β受体阻滞剂、他汀类（如阿托伐他汀）、硝酸酯类（如硝酸异山梨酯），具体用药需由医生根据个体情况开具处方，不可自行调整或停药。孕妇患者避免使用对胎儿有影响的药物，老年患者需定期监测肝肾功能，调整药物剂量。
四、生活方式干预
生活方式调整需长期坚持：低盐（<5g/日）低脂饮食，增加膳食纤维；规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走），老年患者避免清晨空腹运动，儿童患者需在家长监督下进行温和运动，避免剧烈活动；戒烟限酒，控制体重（BMI 18.5-23.9），减少心肌耗氧与缺血诱因。
