关节脱位的特征性表现以畸形、弹性固定、关节盂空虚、剧烈疼痛及活动功能丧失为核心,常见于外伤、运动损伤等场景,不同部位脱位表现存在差异。
肩关节脱位:最常见,典型表现为方肩畸形(三角肌塌陷),上肢弹性固定于轻度外展位,杜加征阳性(患侧手掌不能搭到对侧肩部),关节盂空虚,疼痛剧烈,青壮年男性多见,多因间接暴力(如跌倒手掌撑地)引发。
肘关节脱位:特征为靴形肘畸形(前臂半屈位固定),肘后三角关系失常(肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴三点连线改变),前臂旋前/旋后功能完全丧失,疼痛剧烈。儿童易因牵拉手臂(如粗暴提拎)致桡骨小头半脱位,表现为前臂旋前、肘部拒绝活动、哭闹,触诊桡骨头处压痛。
髋关节脱位:后脱位多见,患肢呈屈曲、内收、内旋畸形,肢体短缩,髋关节活动完全受限,伴关节内剧痛,可能合并坐骨神经损伤(下肢麻木、足背感觉异常);前脱位则肢体呈外展、外旋畸形,多见于高能量损伤(如交通事故),老年骨质疏松者因轻微外力即可诱发。
膝关节脱位:罕见但严重,多因高能创伤,表现为膝关节明显畸形(如侧向/前后脱位),关节剧痛、肿胀,肢体完全不能负重。常合并韧带撕裂、血管损伤,需紧急复位并排查神经损伤,恢复期间需制动保护。
特殊人群提示:儿童因关节囊松弛、韧带发育不全,易发生桡骨小头半脱位,家长应避免粗暴牵拉肢体;老年人骨质疏松致关节稳定性下降,脱位后恢复慢,需尽早就医;妊娠期女性因激素影响关节韧带松弛,脱位风险略增,日常活动需注意安全。



















