左下腹痛可能涉及消化系统（乙状结肠、直肠）、泌尿系统（左侧输尿管下段）、女性生殖系统（左侧卵巢/输卵管）等器官，需结合伴随症状判断病因。
消化系统器官异常
降结肠、乙状结肠及直肠位于左下腹，常见疾病包括：乙状结肠炎（黏液脓血便、腹泻与便秘交替）、便秘（粪便堆积致胀痛，排便后缓解）、肠易激综合征（情绪或饮食诱发，疼痛与排便相关）。老年人需警惕肠道肿瘤、憩室炎（左下腹痛伴发热、便血）。
泌尿系统疾病
左侧输尿管下段结石可引发左下腹绞痛，伴血尿、尿频尿急，疼痛常向会阴部放射；肾盂肾炎除腰痛外，可伴发热、尿液浑浊。糖尿病患者需警惕神经源性膀胱，腹痛定位可能模糊。
女性生殖系统问题
左侧卵巢囊肿蒂扭转表现为突发剧烈绞痛，伴恶心呕吐；附件炎多有发热、白带异常，按压痛明显；宫外孕（左侧输卵管妊娠）需警惕月经推迟后腹痛+阴道出血，属急症。孕妇需额外排查胎盘早剥（腹痛+阴道出血）。
男性生殖系统异常
左侧精索静脉曲张以左下腹部坠胀感为主，站立加重、平卧减轻；附睾炎可伴阴囊红肿，疼痛放射至左下腹。两者均需超声鉴别，静脉曲张严重时影响生育。
特殊情况与特殊人群
腹壁肌肉拉伤（运动或外伤史，按压痛明显）、腹主动脉瘤（罕见，突发撕裂样痛伴休克）需紧急排查。糖尿病患者因神经病变，腹痛可能定位不准，需结合血糖监测。孕妇、老年人、免疫力低下者建议尽早就医明确诊断。
（注：涉及药物如美沙拉嗪、左氧氟沙星等仅作名称参考，具体用药需遵医嘱。）
