髋关节滑膜炎的病因主要分为感染性、创伤性、特发性、代谢性及免疫性五类，各类病因通过不同机制刺激髋关节滑膜引发炎症反应。
一、感染性因素：病原体（细菌、病毒、结核分枝杆菌等）直接侵袭或播散至髋关节滑膜，引发充血、水肿及渗出液增多。儿童易患髋关节结核，成人可能发生化脓性关节炎，伴随发热、关节红肿热痛等症状。
二、创伤性因素：急性损伤（如撞击、扭伤）或慢性劳损（长期重体力劳动、过度运动）刺激滑膜。儿童轻微外伤后易出现暂时性滑膜炎，成人因关节退变或长期负重，慢性劳损诱发的滑膜炎风险更高，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限。
三、特发性因素：5-10岁儿童高发，病因可能与病毒感染后免疫反应或微小创伤相关，又称“暂时性滑膜炎”。急性起病，髋关节疼痛、跛行，休息后缓解，无明显全身症状，实验室检查可见血沉、C反应蛋白轻度升高。
四、代谢性因素：痛风（尿酸盐结晶）、假性痛风（焦磷酸钙结晶）等晶体沉积刺激滑膜。中老年人多见，伴随关节红肿热痛，血尿酸或焦磷酸钙结晶检测可辅助诊断。
五、免疫性因素：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病累及髋关节滑膜，自身抗体攻击滑膜引发慢性炎症，表现为关节晨僵、肿胀，多关节受累，需结合病史及血清学检查确诊。
特殊人群注意事项：儿童出现髋关节疼痛伴跛行需及时就医排查感染或特发性滑膜炎；代谢性疾病患者需控制尿酸/焦磷酸钙水平，避免高嘌呤饮食；老年人避免深蹲、爬楼梯等过度负重动作；自身免疫病患者需规范治疗原发病，定期复查髋关节影像学。
