胃肠神经官能症是一组无器质性病变基础的胃肠道功能紊乱综合征,核心表现为餐后饱胀、腹痛、排便习惯改变等症状,症状与情绪、压力、饮食等因素密切相关,常见类型包括功能性消化不良、肠易激综合征等。
一、功能性消化不良:表现为餐后饱胀不适、早饱感(进食少量即感饱)、上腹痛或烧灼感,症状常于餐后加重,可伴恶心、嗳气,无器质性病变。儿童因饮食不规律、情绪紧张(如学业压力)易诱发;老年人因消化功能退化、合并心脑血管病可能加重症状;女性经期激素波动时症状更明显。
二、肠易激综合征:典型症状为腹痛或腹部不适(排便后缓解),伴排便习惯改变(腹泻型、便秘型或混合型)及粪便性状异常(稀便、黏液便),与情绪波动、应激、饮食(如生冷、产气食物)相关。女性患病率高于男性(与激素水平有关);孕妇因激素变化和焦虑情绪可能加重症状;糖尿病患者自主神经病变可能合并混合型症状。
三、功能性便秘:表现为排便次数减少(每周<3次)、粪便干硬、排便困难或不尽感,持续至少12周,与膳食纤维摄入不足、缺乏运动、长期卧床、药物(如钙剂、抗抑郁药)相关。儿童饮食单一(精细食物多)、排便习惯未养成易患病;糖尿病患者肠道动力不足易诱发;术后患者因卧床活动减少可能出现暂时性便秘。
四、功能性腹泻:以持续稀水样便(每日>3次)为主,伴腹痛、腹胀,与情绪应激、食物不耐受(如乳糖不耐受)相关。焦虑、抑郁人群风险较高;儿童需警惕不洁饮食或乳糖不耐受;老年人服用降压药(如硝苯地平)、抗生素可能出现药物性腹泻,需排查基础疾病。



















