夜间心悸心慌是指睡眠过程中或刚睡醒时出现的心脏跳动异常、心慌不适症状，可能持续数分钟至数十分钟，多数与生理性因素或潜在健康问题相关，频繁发作或伴随胸痛、呼吸困难等需及时就医排查。
一、生理性诱因：睡眠姿势不当（如仰卧压迫胸腔）、睡前摄入咖啡因或酒精、睡眠呼吸暂停综合征（肥胖人群高发）、低血糖（夜间空腹）等。调整睡姿为侧卧，睡前3小时避免咖啡因，控制体重，晚餐适量可减少此类情况。
二、心血管系统疾病：心律失常（房颤、早搏）、冠心病、心力衰竭等。老年人、有高血压或高血脂病史者风险较高，夜间迷走神经张力变化可能诱发心悸，需通过心电图或动态监测确诊，优先非药物干预（如规律作息），必要时药物控制。
三、内分泌与代谢异常：甲状腺功能亢进（甲亢）、嗜铬细胞瘤等。甲亢患者因代谢率高易出现心动过速，糖尿病患者夜间低血糖也可引发。需检测甲状腺功能、血糖等指标，针对性调整治疗方案。
四、特殊人群风险：孕妇因血容量增加、激素变化，更年期女性因激素波动，儿童因睡眠不足或先天性心脏病。孕妇需定期产检监测，儿童优先改善睡眠习惯，更年期女性可通过适度运动缓解焦虑。
五、心理与精神因素：焦虑症、压力过大或睡前过度思考。长期精神紧张者易出现自主神经紊乱，表现为夜间心悸。建议睡前放松训练（如深呼吸），必要时心理干预，避免低龄儿童长期暴露于高压环境。
夜间心悸心慌多数可通过调整生活方式改善，但若持续超1周或伴随胸痛、晕厥等症状，需尽快至正规医疗机构进行动态心电图、心脏超声等检查，明确病因后针对性干预，以保障安全。
