大肠癌好发于直肠及乙状结肠区域，其中直肠癌占比约60%-70%，乙状结肠与直肠交界处也是高发部位，其他结肠部位如盲肠、升结肠等占比相对较低。
一 直肠：直肠癌是最常见的大肠癌类型，占比60%-70%，好发于50岁以上中老年人群，男性发病率略高于女性。该部位靠近肛门，与长期便秘、膳食纤维摄入不足相关，早期可能出现便血、排便习惯改变等症状，建议50岁后开始定期肠镜筛查。
二 乙状结肠：乙状结肠是大肠癌第二常见部位，占比约20%-30%，尤其在与直肠交界处风险较高。因肠道蠕动较慢，粪便停留时间长，长期刺激可能增加癌变风险。有家族性腺瘤性息肉病家族史、长期高脂饮食者需重点关注，可通过肠镜检查明确肠道情况。
三 盲肠和升结肠（右半结肠）：该部位占比约10%-15%，男性发病率高于女性，肿瘤多为隆起型，早期症状不明显，可能仅表现为腹部隐痛或贫血，易被忽视。长期缺乏运动、肥胖者风险较高，建议结合腹部CT和肠镜筛查，避免延误诊断。
四 横结肠和降结肠（左半结肠）：占比约5%-10%，横结肠因位置特殊，肿瘤可能引发肠梗阻风险，降结肠靠近左侧腹部，排便习惯改变（如腹泻、便秘交替）可能较早出现。40岁以上有肠道息肉史者需加强筛查，定期监测肠道健康状况。
特殊人群注意事项：50岁以上人群无论性别均应定期进行肠镜筛查，高危人群（如长期吸烟、饮酒、缺乏运动、家族遗传性肠道疾病史）建议提前至40岁开始筛查。儿童罕见，但有家族遗传性息肉病者需在青少年期（10-15岁）开始监测。女性因雌激素影响，直肠癌风险相对男性略低，但仍需重视早期症状。
