A型预激综合征是因右侧房室旁路（肯氏束）异常传导导致的心律失常，多数患者无明显症状，但部分会因快速性心律失常引发心悸、低血压等问题，长期发作可能损害心功能，合并心房颤动时猝死风险显著增加。
一、快速性心律失常发作的危害
室上性心动过速是最常见表现，心率可达150-250次/分，突发突止，发作时伴心悸、胸闷、头晕，频繁发作会降低运动耐力，影响儿童生长发育及成年人工作效率。持续超过24小时的心动过速可引发心肌缺血、血压下降，甚至诱发急性心力衰竭。
二、合并心房颤动的严重并发症
若旁路不应期短（<250ms），心房颤动时心房激动可经旁路快速下传，心室率骤升至200次/分以上，引发血流动力学崩溃，快速心室率会导致心肌耗氧剧增，诱发休克、急性肺水肿，临床死亡率达15%-20%。A型预激患者合并房颤时猝死风险较无旁路者高3-5倍。
三、长期心动过速对心脏结构的损害
反复心动过速使心房、心室长期处于过度负荷状态，心肌细胞代谢紊乱，逐步出现心肌纤维化，持续6个月以上的快速性心律失常可导致心脏扩大（左心室舒张末期内径增加>20%）。进展为心动过速性心肌病后，即使恢复窦性心律，心功能也难以完全逆转，终末期需心脏移植。
四、特殊人群的风险差异
儿童：婴幼儿因哭闹、喂养等刺激易诱发心动过速，长期发作会延缓身高、体重增长，需尽早干预。老年人：合并高血压、冠心病者，快速心率会加重心肌缺血，叠加基础疾病时猝死风险升高40%。妊娠期女性：雌激素水平波动及血容量增加可能诱发旁路传导异常，孕期发作需避免洋地黄类药物，药物干预受限。
