跟骨骨折塌陷是否导致瘸腿，取决于塌陷程度、治疗效果及康复情况。轻度塌陷经规范治疗一般可恢复正常行走，严重塌陷或治疗不当可能遗留跛行。
一、塌陷程度与跛行风险的关系。轻度塌陷（跟骨高度丢失＜10%），关节面基本平整，通过保守治疗（如石膏固定）可恢复，极少跛行；中度塌陷（10%~20%），跟骨形态改变，负重时疼痛，可能出现步态异常；重度塌陷（＞20%），跟骨增宽、足弓塌陷，长期影响行走，需手术干预。
二、治疗方式对塌陷的影响。保守治疗适用于无移位的轻度塌陷，若复位后塌陷持续，易遗留疼痛性跛行；手术治疗（如切开复位内固定）能精准复位，但医生技术、术后护理（如过早负重）影响疗效，若手术失败或感染，塌陷复发风险高，跛行概率增加。
三、不同人群的恢复差异。儿童骨骼有生长潜力，轻度塌陷可随生长调整，但若治疗不当（如复位过度），可能影响足弓发育；成年人足弓结构稳定，塌陷后恢复差，需尽早手术；老年人骨质疏松，骨折愈合慢，塌陷后康复周期长，合并糖尿病等基础疾病者，更易出现行走障碍。
四、职业与生活方式的影响。运动员、体力劳动者需足弓稳定，塌陷后若未恢复，易因步态异常影响运动表现或工作效率；久坐人群肌肉力量弱，塌陷后疼痛持续时间长，易形成习惯性跛行；女性穿高跟鞋影响足部稳定性，骨折愈合期需避免，否则增加塌陷风险。
五、特殊人群康复建议。儿童患者需定期复查X线，监测骨骼生长，避免过度负重；老年患者需加强营养（补充钙与维生素D），控制基础疾病，促进骨折愈合；体力劳动者术后3个月内避免重体力活动，逐步恢复足部功能；女性患者康复期建议穿软底鞋，减少足部压力。
