乙肝核心抗体（抗-HBc）高通常提示乙肝病毒感染，分为急性感染（抗-HBc IgM阳性）或既往感染（抗-HBc IgG阳性），需结合乙肝表面抗原（HBsAg）等指标综合判断感染状态。
一、乙肝病毒急性感染
- 抗-HBc IgM型阳性提示病毒复制活跃，常伴随HBsAg阳性、HBeAg阳性，可能出现乏力、食欲下降、黄疸等症状。
- 需尽快就医检查肝功能、乙肝病毒DNA载量，必要时在医生指导下启动抗病毒治疗。
- 儿童、孕妇需密切监测病情，孕妇需提前评估母婴传播风险并做好阻断准备。
二、乙肝病毒既往感染
- 抗-HBc IgG型阳性且HBsAg阴性，提示曾经感染过乙肝病毒，目前已康复或处于恢复期。
- 若乙肝表面抗体（抗-HBs）阳性，说明已获得保护性免疫，无需特殊治疗，定期复查即可。
- 老年人或有基础肝病者需定期监测肝功能和病毒标志物，避免因免疫力下降导致病毒再激活。
三、慢性乙肝病毒携带状态
- HBsAg持续阳性、抗-HBc阳性，即使肝功能正常，仍需定期复查以监测肝纤维化、肝硬化进展风险。
- 长期饮酒、熬夜等不良生活方式会加重肝脏负担，此类人群需严格戒酒、规律作息，避免肝损伤叠加。
- 正在接受免疫抑制剂治疗者需在医生指导下调整治疗方案，预防病毒再激活。
四、检测干扰或假阳性情况
- 其他病毒感染或自身免疫性肝病可能干扰检测结果，需通过复查确认是否存在感染。
- 免疫功能低下者（如长期服用激素、HIV感染者）可能出现假阳性，需结合临床症状综合判断。
- 肾功能不全患者应确保样本处理规范，避免干扰因素影响检测准确性。
