心房颤动（房颤）的常见原因包括心脏结构或功能异常、高血压等基础疾病、年龄增长、不良生活方式及遗传因素，中老年人群、有基础心脏病或高血压的个体风险相对较高。
一、心脏结构或功能异常：冠心病、心肌梗死（缺血导致心房电重构）、心力衰竭（心房负荷加重，心肌纤维化）、心脏瓣膜病（如二尖瓣病变直接影响心房压力与电传导）等，均因心房结构或电生理改变诱发房颤。
二、其他疾病与生理因素：长期高血压（持续压力负荷致心房肥厚、纤维化）、甲状腺功能亢进（甲状腺激素过多激活心肌电活动）、糖尿病（高血糖损伤血管内皮，升高心房电不稳定风险）、慢性阻塞性肺疾病（长期缺氧引发肺血管高压，间接影响心房）等，非心脏疾病也会通过不同机制增加房颤风险。
三、年龄与性别差异：年龄增长（尤其75岁以上人群）是重要危险因素，心房组织纤维化、电传导系统退化致房颤发生率显著上升；女性绝经前因雌激素保护，风险低于男性，绝经后激素变化及高血压等基础病增加患病概率，老年女性与男性患病率逐渐接近。
四、生活方式与遗传因素：长期饮酒（酒精直接干扰心房电活动节律）、肥胖（体脂堆积引发代谢紊乱，升高房颤风险）、缺乏运动、长期精神压力（交感神经持续激活）、吸烟（尼古丁损伤血管内皮，诱发电生理异常）等不良生活方式是重要诱因；部分家族性房颤与SCN5A、KCNQ1等基因突变相关，具有遗传易感性。
中老年人群应定期监测血压、心脏功能，控制基础疾病；高血压患者需严格管理血压，减少心房压力负荷；女性绝经后注意激素变化及代谢指标；长期饮酒者应限制酒精摄入，肥胖人群需通过运动与饮食调整控制体重；有家族史者建议进行基因筛查与定期心脏评估，以降低房颤发生风险。
