一度房室传导阻滞本身无需特殊治愈手段，多数患者仅需通过定期心电图监测和病因管理（如控制高血压、改善心肌缺血等）维持病情稳定。
一、无症状且无基础疾病者
此类患者通常无需药物干预，重点通过生活方式调整（如避免过度劳累、戒烟限酒、规律作息）降低心脏负担，每6-12个月复查心电图即可。年轻人若合并迷走神经张力增高（如运动员），多为生理性表现，无需特殊治疗，但需排除病毒性心肌炎等潜在病因。
二、合并基础心脏疾病者
若因冠心病、心肌病、心肌炎等导致，需优先治疗原发病：冠心病患者需抗血小板、调脂治疗；心肌病需控制心衰；心肌炎需抗炎及营养心肌。药物选择时需避免加重传导阻滞的药物（如β受体阻滞剂、胺碘酮等），原发病控制后若无症状仍以监测为主。
三、合并症状或其他诱因者
如出现心悸、头晕等症状，或合并电解质紊乱（低钾血症）、甲状腺功能异常（甲减），需针对性处理：纠正低钾血症（如口服氯化钾）、补充甲状腺素（如左甲状腺素）。若症状持续，需通过心脏电生理检查评估是否进展为二度或三度阻滞，必要时临时起搏。
四、特殊人群注意事项
老年人：因常合并高血压、糖尿病等，需每3-6个月复查心电图，避免自行停用降压或调脂药物；儿童：罕见，若为先天性或病毒性心肌炎导致，需避免剧烈运动，低龄儿童禁用影响传导的药物；孕妇：需密切监测胎儿心率，避免使用肾毒性药物，症状明显时及时就医；合并肾功能不全者：用药需兼顾肾功能，优先选择对心脏负担小的药物。
五、治疗原则总结
优先非药物干预（生活方式调整+病因治疗），无症状者以定期监测为主；出现症状或原发病进展时，需及时针对诱因或症状调整方案。所有患者均需在心脏专科医生指导下管理病情，避免自行用药或停药。
