得了心律不齐能否通过治疗治好，取决于心律不齐的类型和病因。多数生理性或轻度病理性心律不齐可通过规范治疗控制或缓解，部分由可逆性诱因（如电解质紊乱、药物影响）引起的心律不齐，在去除诱因后可完全恢复，而器质性心脏疾病导致的心律不齐多需长期管理以控制症状、降低并发症风险。
一、生理性心律不齐通常无需特殊治疗，通过生活方式调整即可改善。这类心律不齐常见于健康人群，多由运动、情绪波动、熬夜、咖啡因摄入等因素诱发，无器质性病变基础。规律作息、减少咖啡因摄入、避免过度劳累与情绪紧张后，多数症状可自行缓解，无需药物或手术干预。
二、病理性心律不齐需针对病因及类型选择治疗方案。如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等器质性心脏疾病引发的心律不齐，需优先控制原发病。药物治疗常用β受体阻滞剂、抗心律失常药（如胺碘酮、普罗帕酮）等；严重时需通过射频消融术、起搏器植入、心脏复律除颤器等手术干预，具体方案依病情严重程度和心律失常类型（如室上速、房颤等）制定。
三、药物或电解质紊乱诱发的心律不齐需及时纠正诱因。长期使用利尿剂、抗生素、抗精神病药等可能引发心律不齐，电解质紊乱（低钾、高钾血症）也会影响心脏电活动。此类情况需在医生指导下调整或停用相关药物，同时通过口服或静脉补充电解质（如氯化钾），纠正诱因后心律多可恢复正常，预后良好。
四、特殊人群心律不齐需个体化管理。儿童患者多为良性（如先天性心律失常），优先通过生活方式调整（如避免剧烈运动、减少电子产品使用），低龄儿童需严格避免使用成人抗心律失常药物；老年患者常合并高血压、糖尿病等基础病，用药需兼顾肝肾功能，避免药物相互作用；妊娠期女性因激素变化可能出现生理性心律不齐，需产科与心内科联合评估，优先选择非药物干预或低风险药物，避免影响胎儿发育。
