中风后头疼需分情况处理：急性期（发病48小时内）以控制血压、脱水降颅压为主；亚急性期（48小时后）可尝试非甾体抗炎药；慢性期（＞1周）优先排查病因，必要时用抗癫痫药或神经调节治疗。
一、急性期头疼
若伴随血压骤升，需在医生指导下合理降压；颅内压升高时，使用甘露醇等脱水剂缓解症状，同时密切监测病情变化。
二、亚急性期头疼
非甾体抗炎药可缓解血管性头疼，但需注意对胃黏膜刺激，有胃溃疡或出血史者慎用；若为感染性头疼，需结合抗生素治疗。
三、慢性期头疼
排查脑血管痉挛、脑梗死等病因，必要时短期使用抗癫痫药或抗抑郁药；长期头疼者可尝试经颅磁刺激等物理治疗。
四、特殊人群注意
老年患者需警惕药物相互作用，优先选择副作用小的药物；孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱，避免对胎儿或婴儿造成影响。
