肚疼便血是消化系统异常的重要信号，可能由炎症、溃疡、肿瘤或血管性疾病等引起，需结合症状特点及检查明确病因。
一、炎症性肠病（如溃疡性结肠炎）：多见于青壮年，常伴腹泻、黏液脓血便及腹痛，病程长易反复发作，需肠镜及病理活检确诊。
二、下消化道出血（如痔疮、肛裂）：痔疮以无痛性鲜血便为主，肛裂则伴排便时剧痛及少量滴血，多见于长期便秘或久坐人群。
三、肠道肿瘤（如结直肠癌）：中老年高发，便血颜色暗红或黑便，常伴排便习惯改变、体重下降，需肠镜筛查排除。
四、缺血性肠病：老年或有血管疾病者易发生，突发剧烈腹痛伴血便，需紧急检查明确肠缺血范围。
特殊人群注意：儿童便血需警惕肠套叠、过敏性紫癜；孕妇需排除痔疮或胎盘相关问题；长期服药者需注意药物性溃疡风险。出现持续腹痛、血便量大或伴休克症状时，应立即就医。
