急性中耳炎主要由病毒或细菌感染引发，常见于儿童（尤其是2~6岁），多继发于上呼吸道感染，或因咽鼓管功能障碍导致中耳积液感染。
儿童急性中耳炎（最常见）：儿童咽鼓管短、宽且平直，易受感冒、鼻窦炎或腺样体肥大影响，导致病原体上行至中耳腔。2~6岁儿童发病率高，常伴随发热、耳痛、哭闹等症状，需及时就医排查细菌感染（如肺炎链球菌）。
成人急性中耳炎：成人咽鼓管相对狭窄且直，多因长期鼻塞（如过敏性鼻炎）、游泳呛水或气压变化诱发。症状以耳痛、听力下降为主，需区分病毒（多自愈）与细菌（需抗生素）感染。
特殊人群注意事项：婴幼儿（＜2岁）禁用阿司匹林（Reye综合征风险），孕妇慎用耳毒性药物；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖。
预防措施：保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻；感冒期间避免潜水或游泳；儿童接种肺炎球菌疫苗可降低细菌性中耳炎风险。
