鼻咽癌检查项目包括影像学检查(鼻咽部增强MRI或CT)、病理活检(鼻咽镜下取组织)、血液EB病毒抗体检测(VCA-IgA、EA-IgA等)、全身评估(胸部CT、骨扫描等)。
影像学检查:MRI对软组织分辨率高,能清晰显示鼻咽部及颅底侵犯范围;CT可辅助评估骨质破坏情况,两者均需结合增强扫描提高检出率。
病理活检:通过鼻内镜或纤维喉镜获取鼻咽部病变组织,是确诊金标准。活检前需控制鼻腔炎症,避免出血影响结果。
血液EB病毒检测:VCA-IgA抗体阳性率约90%,EA-IgA对早期病变更敏感,联合检测可提高筛查准确性。但需注意炎症也可能导致假阳性。
全身评估:胸部CT排查肺转移,骨扫描或PET-CT检测骨/远处转移,尤其对临床分期有重要意义。
特殊人群提示:儿童患者需谨慎选择有创检查,优先无创影像学;老年患者应评估心肺功能耐受度,避免过度检查。



















