胃炎是否会变成胃癌，取决于胃炎类型、病因及治疗管理。慢性萎缩性胃炎伴肠化生、异型增生者风险较高，多数胃炎经规范治疗可控制或逆转。
一、急性胃炎
通常由应激、药物等短期因素引发，病程短，及时去除诱因后多可恢复，极少进展为胃癌。
二、慢性非萎缩性胃炎
多数由幽门螺杆菌感染、饮食不规律等引起，无腺体萎缩时癌变风险极低，通过根除幽门螺杆菌、改善生活习惯可稳定病情。
三、慢性萎缩性胃炎
长期炎症导致胃黏膜萎缩，伴肠上皮化生或异型增生时，癌变风险升高（每年约0.5%-1%）。建议定期胃镜监测，高危人群需积极干预。
四、特殊人群注意
年龄＞45岁、有胃癌家族史、长期吸烟饮酒者，需更密切随访。儿童胃炎多与饮食不当相关，经饮食调整及对症治疗后预后良好。
五、预防与管理
避免长期服用非甾体抗炎药，减少腌制食品摄入，保持规律饮食。幽门螺杆菌阳性者建议规范治疗，每1-3年复查胃镜，及时处理癌前病变。
