肺心病主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难，活动后加重，伴随下肢水肿、颈静脉充盈、肝大等体征，严重时出现呼吸衰竭或心力衰竭。
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）相关肺心病：长期吸烟、空气污染暴露是主要诱因，患者常于秋冬季节急性加重，出现喘息、胸闷、咳痰量增多，夜间憋醒。需长期家庭氧疗，避免呼吸道感染。
- 支气管哮喘相关肺心病：反复发作性喘息、哮鸣音，尤其夜间或凌晨发作，运动后加重。需规律吸入支气管扩张剂，避免接触过敏原，预防急性发作。
- 间质性肺疾病相关肺心病：进行性呼吸困难，干咳少痰，活动耐力下降，双肺可闻及爆裂音。需早期干预原发病，长期氧疗改善缺氧。
- 其他肺部疾病相关肺心病：如肺结核、支气管扩张等，伴随原发疾病症状，需联合抗结核或抗感染治疗，加强呼吸功能锻炼。
特殊人群注意事项：老年患者需定期监测血氧饱和度，避免劳累；孕妇应加强心肺功能评估，减少孕期肺部负担；儿童患者需避免被动吸烟，增强免疫力预防呼吸道感染。
