偏头痛缓解药物以非甾体抗炎药(如布洛芬)、曲坦类药物(如舒马曲坦)、麦角类制剂为主。曲坦类药物需在头痛初期使用,起效快但有禁忌人群。
- 发作期用药:
- 轻中度头痛:可选用非甾体抗炎药,如布洛芬、萘普生,适用于无禁忌症的成人。
- 中重度头痛:曲坦类药物(如舒马曲坦)效果显著,但有心脏病、高血压者禁用。
- 预防性用药:
- 频繁发作(每月≥4次):可考虑普萘洛尔、氟桂利嗪,需长期服用。
- 特殊人群注意:
- 儿童(6-17岁):仅推荐布洛芬或对乙酰氨基酚,需严格遵医嘱。
- 孕妇:优先非药物干预,必要时咨询医生使用对乙酰氨基酚。
- 非药物辅助:
用药需注意,避免长期依赖止痛药,若头痛持续超过72小时或伴随高热、呕吐,应及时就医排查其他疾病。