发布于 2026-09-27
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缺维生素B1(硫胺素)引发的脚气病,是因维生素B1摄入不足或吸收障碍导致的营养缺乏性疾病,典型表现为肌肉无力、感觉异常,严重时可累及心血管系统。
一、病因与分类
维生素B1缺乏主要源于长期精白米面饮食、慢性酒精依赖、胃肠吸收障碍(如克罗恩病)及妊娠哺乳期需求增加。临床分为干性(周围神经病变)、湿性(高心输出量心衰)、急性暴发性(脑型)三类。
二、干性脚气病
以对称性肢体麻木、刺痛、肌肉萎缩为特征,足下垂、行走困难明显,膝反射早期亢进后减弱,多见于长期酗酒者或素食者。
三、湿性脚气病
表现为下肢水肿、心悸、呼吸困难,心脏扩大伴奔马律,血清维生素B1水平常<100ng/L,需与心源性水肿鉴别。
四、特殊人群注意事项
五、治疗原则
首选口服维生素B1片,严重病例需肌内注射,同时改善饮食结构,避免长期单一饮食。
















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