高血压是脑梗塞（缺血性脑卒中）的主要危险因素之一，长期未控制的高血压会显著增加脑梗塞发生风险，病程5~10年的高血压患者脑梗塞风险较正常人群升高2~4倍。
高血压与脑梗塞的关联机制：高血压通过加速动脉粥样硬化、促进小血管玻璃样变、诱发微血栓形成等机制，导致脑血管结构和功能受损，最终引发脑梗塞。
不同类型高血压的脑梗塞风险：收缩期高血压（收缩压>140mmHg）患者脑梗塞风险更高，尤其合并糖尿病、高脂血症时风险叠加；舒张期高血压（舒张压>90mmHg）多见于中青年人群，长期忽视可加速脑白质病变，增加腔隙性脑梗塞概率。
特殊人群的风险差异：老年患者（≥65岁）因血管弹性下降，血压波动更易诱发脑梗塞；女性绝经后雌激素水平下降，血压控制不佳时脑梗塞风险与男性接近；合并慢性肾病、冠心病的高血压患者需更严格控压。
预防策略：控制血压目标<140/90mmHg（合并糖尿病或肾病<130/80mmHg），优先通过低盐饮食、规律运动、减重、戒烟限酒等非药物干预，必要时在医生指导下使用降压药物。
