直肠炎发展为直肠癌的时间因人而异，短则数年，长则数十年，多数情况下需经历慢性炎症、增生、异型增生等阶段，早期干预可显著降低风险。
一、慢性炎症型直肠炎（如溃疡性直肠炎）
若长期炎症未控制（如病程超过10年），炎症反复刺激肠黏膜，可能逐渐进展为异型增生（癌前病变），再发展为癌通常需5~10年。
二、感染性直肠炎（如细菌性、病毒性）
此类炎症多为急性或短期慢性，及时治疗后通常不会癌变。但需注意，免疫功能低下者（如HIV感染者）可能因反复感染增加风险。
三、放射性直肠炎
放疗后损伤肠黏膜，约5%~10%患者可能在放疗后10~20年出现癌变，需定期肠镜监测。
四、特殊人群注意事项
核心建议：直肠炎患者应定期复查肠镜，早期异型增生可通过切除病变肠段治愈，避免延误至癌变阶段。
