腘窝囊肿并非必须手术，多数无症状者可观察随访，若囊肿增大或出现症状则需干预。
无需手术的情况：腘窝囊肿较小（直径<5cm）、无明显症状且不影响关节活动者，可每3~6个月复查超声或MRI，观察变化趋势。
需考虑手术的情况：囊肿直径>5cm、持续增大，或出现膝关节疼痛、活动受限、局部压迫感，影响日常生活时，建议手术切除，常见术式为关节镜下囊肿切除。
特殊人群注意事项：儿童患者若囊肿由关节内病变（如半月板损伤）引起，需优先处理原发病；老年患者合并膝关节退变时，术后康复需更注重关节功能锻炼。
药物辅助作用：若囊肿伴随炎症反应，可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，但需在医生指导下使用，避免长期滥用。
