发布于 2026-09-27
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感染性休克的首选药物为血管活性药物（如去甲肾上腺素），需联合液体复苏，尽早启动。
血管活性药物：去甲肾上腺素是首选，通过收缩血管提升血压，适用于血压难以维持的患者。需监测心率、血压调整剂量。
液体复苏：快速补充晶体液（如生理盐水），目标尿量≥0.5ml/kg/h，老年患者需注意心功能，避免容量负荷过重。
抗生素：尽早使用广谱抗生素，覆盖常见致病菌，疗程7-10天，需根据药敏试验调整，糖尿病患者需注意血糖控制。
特殊人群：儿童需严格按体重计算剂量，避免低龄儿童使用肾毒性药物；孕妇禁用可能致畸药物，哺乳期慎用。
注意事项：用药期间监测乳酸、血气等指标，目标乳酸清除率＞10%/6h，避免药物外渗导致组织坏死。
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