发布于 2026-09-27
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感染性休克治疗需在发病1小时内启动,核心是快速控制感染、恢复循环稳定、纠正器官功能障碍。
感染控制:需明确感染源(如肺部、腹腔等),经验性使用广谱抗生素,后续根据病原学调整。
循环支持:首选快速液体复苏(20ml/kg晶体液),无效时加用血管活性药物(如去甲肾上腺素)维持平均动脉压≥65mmHg。
器官功能维护:监测乳酸水平指导复苏,必要时使用血管活性药物;急性肾损伤需早期肾脏替代治疗,纠正电解质紊乱。
特殊人群:老年患者需监测心功能,避免容量过负荷;儿童需严格控制液体量,优先非药物干预,避免低龄儿童使用血管活性药物。
后续管理:病情稳定后逐步调整治疗方案,加强营养支持,预防深静脉血栓,定期评估多器官功能。
















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