腰椎滑脱主要由腰椎椎体间连接结构退变、损伤或发育异常引起,常见于20~50岁人群,其中峡部裂性和退变性最为多见。
- 峡部裂性滑脱:多因腰椎椎弓峡部先天性发育不良或应力性骨折,导致椎体前移,青少年运动员和重体力劳动者风险较高。
- 退变性滑脱:随年龄增长椎间盘退变、小关节磨损,韧带松弛,腰椎稳定性下降,女性绝经后因激素变化风险增加。
- 创伤性滑脱:由急性外伤(如高处坠落、车祸)造成椎体骨折或关节突损伤,常伴随脊髓或神经压迫症状。
- 病理性滑脱:感染、肿瘤等疾病破坏椎体结构稳定性,多见于免疫力低下或有基础病史者。
特殊人群注意:青少年应避免过度负重运动,女性绝经后加强腰背肌锻炼,有外伤史者需及时就医。