慢性骨髓炎典型表现为局部持续疼痛、红肿、窦道流脓，病程超3个月，伴发热、乏力等全身症状。
- 急性发作型：多见于免疫力低下者，如糖尿病患者，突发高热、局部剧痛，X线可见骨质破坏、死骨形成，需紧急手术清创。
- 慢性窦道型：表现为皮肤窦道反复流脓，伴死骨排出，窦道周围皮肤增厚、色素沉着，长期不愈易继发感染，需手术彻底清创并局部抗生素灌注。
- 静止稳定型：无明显症状，仅局部轻微压痛，X线显示骨质增生、死腔形成，需定期复查，避免创伤诱发急性发作。
特殊人群注意：儿童患者需警惕先天性骨骼发育异常，如脊柱骨髓炎可致肢体畸形；老年患者合并糖尿病、肾功能不全时，感染控制难度大，需多学科协作。用药以广谱抗生素为主，避免长期使用肾毒性药物。
