骨癌早期症状隐匿，常见表现为局部疼痛（夜间加重）、肿块、活动受限，部分患者伴体重下降、发热。
疼痛：多为持续性钝痛，夜间加剧，休息或制动后无缓解，随病情进展可出现病理性骨折。青少年骨肉瘤患者疼痛可能被误认为生长痛或运动损伤。
肿块：骨表面出现硬而固定的肿块，质地不均，伴局部皮肤温度升高、静脉扩张，压迫周围神经血管时可出现麻木、感觉异常。
功能障碍：关节活动受限，肢体活动时疼痛加剧，儿童可能因疼痛拒绝行走或负重，易被家长忽视。
全身症状：晚期出现消瘦、贫血、乏力，合并病理性骨折时疼痛剧烈，需紧急处理。
特殊人群提示：青少年骨肉瘤高发，家长若发现儿童关节疼痛持续2周以上，应及时排查；老年患者骨转移癌（非原发性骨癌）更常见，需警惕其他部位肿瘤史。
