子宫内膜增生主要由长期雌激素持续刺激、孕激素缺乏或失衡引起，常见于青春期、围绝经期女性及肥胖、糖尿病患者。
- 无排卵性异常子宫出血：青春期及围绝经期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，缺乏排卵导致孕激素不足，雌激素持续作用使内膜增生。
- 肥胖：脂肪细胞将雄激素转化为雌激素，升高体内雌激素水平，刺激内膜增殖。
- 内分泌疾病：多囊卵巢综合征（PCOS）患者因排卵障碍，长期雌激素分泌增加，增加内膜增生风险。
- 药物影响：长期服用单一雌激素类药物（如绝经后激素替代治疗未加用孕激素），打破激素平衡，诱发增生。
特殊人群注意：青春期患者需及时调节生活方式，控制体重；围绝经期女性建议定期妇科检查，监测激素水平；肥胖患者应优先通过饮食和运动减重，改善代谢状态。
