肝腹水排出体外主要通过利尿剂（如呋塞米、螺内酯）、腹腔穿刺放液、限制钠盐摄入、补充白蛋白等方法，需根据病因（如肝硬化、心衰等）和病情严重程度选择方案。
肝硬化导致的腹水：需长期低钠饮食（每日钠摄入＜2g），联合利尿剂（如呋塞米），同时补充白蛋白维持血浆胶体渗透压，避免电解质紊乱。
心源性腹水：以控制心衰为主，使用利尿剂（如托拉塞米）配合扩血管药物，限制液体摄入（每日＜1500ml），监测体重变化（每日＜0.5kg）。
肾病综合征腹水：需高蛋白饮食（每日1.2-1.5g/kg），用利尿剂（如布美他尼）联合抗凝治疗，避免肾毒性药物。
特殊人群注意：老年患者慎用强效利尿剂，避免体位性低血压；孕妇需优先非药物干预（限水限盐），产后及时就医；糖尿病患者需监测血糖调整饮食。
