肝腹水本身不会遗传，但引发肝腹水的部分病因可能具有遗传倾向。
病毒性肝炎相关肝硬化：乙肝、丙肝病毒感染后，若未有效控制，可能发展为肝硬化并引发腹水。乙肝有母婴传播风险，丙肝通过血液、母婴等途径传播，虽非严格遗传，但家族聚集性与病毒传播途径相关。
遗传性肝病：如遗传性血色病、肝豆状核变性（Wilson病）等，因基因突变导致肝脏代谢异常，可进展为肝硬化及腹水。此类疾病具有明确遗传模式，需早筛查早干预。
自身免疫性肝病：自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等，虽非单基因遗传，但遗传易感性增加患病风险，家族成员需关注肝功能指标。
特殊人群提示：有肝病家族史者应定期检查肝功能、病毒标志物及肝脏影像学，若出现不明原因腹胀、体重增加等症状，及时就医。新生儿乙肝可通过母婴阻断措施降低感染风险。
