发布于 2026-09-27
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特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种因免疫异常导致血小板破坏过多的出血性疾病,主要表现为皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血等,病程分为急性(≤6个月)和慢性(>6个月),儿童多为急性,成人以慢性为主。
急性ITP:多见于儿童,常伴随病毒感染,多数6个月内可自愈,需避免剧烈活动预防出血,严重时需输注血小板或短期使用糖皮质激素。
慢性ITP:好发于20-50岁女性,病程长,需长期监测血小板计数,治疗首选糖皮质激素,无效者可考虑免疫抑制剂,育龄女性需避孕。
特殊人群注意事项:老年患者出血风险高,需避免抗凝药物;孕妇需密切监测凝血功能,产后预防感染;合并肝病者慎用阿司匹林,需定期复查肝功能。
日常管理:避免碰撞、剧烈运动,保持大便通畅,定期门诊随访,出血加重时立即就医,用药需遵医嘱,不可自行调整剂量或停药。















