骨不连若未及时处理,会导致骨折愈合延迟或失败,引发长期疼痛、肢体功能障碍,严重时可能需二次手术。
- 延迟愈合:骨折后超过8-12周仍无明显骨痂形成,X线显示骨折线清晰,需调整固定方式或加强营养支持。
- 不愈合:骨折6个月以上无愈合迹象,断端硬化吸收,需手术干预(如植骨术),吸烟者愈合概率降低30%。
- 畸形愈合:骨折端错位愈合导致肢体短缩、关节活动受限,青少年需优先考虑截骨矫正,避免成年后关节炎。
- 感染风险:开放性骨折合并感染时,不愈合率超50%,需抗生素治疗,糖尿病患者感染控制难度增加2倍。
- 功能障碍:长期制动引发肌肉萎缩、深静脉血栓,老年患者需早期康复训练,降低再骨折风险。
特殊人群提示:儿童愈合能力强但易畸形,需定期复查;老年人因代谢减慢需延缓负重;孕妇用药受限,仅非甾体抗炎药需谨慎使用。