骨盆骨折主要分为稳定型和不稳定型两大类。稳定型包括骨盆边缘撕脱骨折、单一骨盆环骨折;不稳定型包括骨盆环双骨折、骨盆环骨折合并脱位。
- 骨盆边缘撕脱骨折:多因肌肉突然牵拉所致,如髂前上棘、坐骨结节骨折,骨折块较小,移位不明显,常采用保守治疗。
- 单一骨盆环骨折:如髂骨翼骨折,骨折端相对稳定,无明显移位,可卧床休息或石膏固定,愈合后功能恢复良好。
- 骨盆环双骨折:如耻骨联合分离合并骶髂关节脱位,骨折稳定性差,易导致骨盆变形,需手术复位内固定。
- 骨盆环骨折合并脱位:如髋臼骨折合并髋关节脱位,常伴随严重软组织损伤,需紧急手术治疗,恢复关节功能。
特殊人群注意:老年人因骨质疏松,易发生轻微外力导致的骨盆骨折,需加强营养补充钙质和维生素D,预防跌倒;儿童骨盆尚未发育成熟,骨折愈合快,但需避免过度负重,定期复查防止畸形。