抽腹水过程中通常会有轻微不适，多数患者可耐受，具体疼痛程度与腹水性质、患者耐受度及操作方式相关。
腹水性质影响疼痛程度：肝硬化等原因导致的漏出性腹水，因液体压力低、含蛋白少，穿刺时疼痛较轻；而恶性肿瘤等引起的渗出性腹水，可能因炎症刺激腹膜引发较明显疼痛。
患者耐受度差异：对疼痛敏感的患者，操作前使用局部麻醉可有效减轻不适；老年患者因痛觉敏感度下降，可能疼痛反应较弱；年轻患者若心理紧张，可能放大不适感。
操作方式的影响：超声引导下精准穿刺可减少对周围组织损伤，疼痛程度较低；若腹水黏稠度高或穿刺路径存在粘连，可能增加疼痛，但现代技术已显著降低此类风险。
特殊人群注意事项：儿童需严格评估必要性，优先保守治疗；孕妇应在多学科协作下谨慎操作，避免对胎儿影响；有严重凝血功能障碍的患者，需提前纠正指标，防止出血风险，操作中疼痛管理需更温和。
