中医治疗血小板减少性紫癜需分证型辨证论治，急性期多清热凉血，慢性期侧重健脾益气或滋阴养血，以改善免疫功能及骨髓造血微环境，具体方案需结合患者年龄、病程及体质制定。
急性期血热妄行证：多见于儿童及青壮年，起病急骤，皮肤瘀斑密集，伴鼻衄、齿衄，需清热凉血止血，常用清热凉血类中药，避免辛辣刺激饮食，注意休息防感染。
慢性期气不摄血证：常见于中老年及病程较长者，出血较轻但反复发作，伴神疲乏力、面色苍白，治以健脾益气摄血，可配合党参、黄芪等健脾中药，避免过度劳累，增强营养。
阴虚火旺证：表现为皮肤瘀点色暗、盗汗、手足心热，多见于更年期女性及慢性病患者，需滋阴降火止血，选用滋阴类中药，避免情绪波动，保持规律作息。
特殊人群注意事项：儿童患者需家长密切观察出血情况，避免剧烈活动；老年患者用药需兼顾心肾功能，避免苦寒伤胃；孕妇禁用活血类药物，需在医生指导下调整方案。
